Уход за кожей вокруг стомы
Помощь в предотвращении проблем с кожей вокруг стомы
В отличие от ран, целью которых обычно является закрытие раны, стомы представляют собой хирургические отверстия на поверхности брюшной полости, предназначенные для отвода отделяемого из стомы. При заболеваниях перистомальной кожи требуется особый уход. Поэтому за перистомальной кожей необходимо тщательно ухаживать, чтобы сохранить ее здоровой и избежать кожных осложнений. Здоровая кожа вокруг стомы необходима для хорошего прилипания и общего состояния. Для снижения риска осложнений со стороны перистомальной кожи наиболее важными элементами ухода являются профилактические меры, такие как тщательная гигиена кожи.
Наши возможности для людей с илеостомой
Уход за кожей и ранами в послеоперационном периоде
Не беспокойтесь. Дайте себе время, чтобы возобновить свою деятельность после операции. Кожные швы, брюшная стенка и мышечная стенка должны адаптироваться и восстановиться после операции. Медицинская сестра покажет вам, как ухаживать за стомой, ранами и кожей вокруг стомы .
Кожные осложнения
Возможные причины проблем
- Слишком прочный адгезив или недостаточно липкий адгезив
- Химические раздражители, агрессивные выделения из стомы
- Осложнения после хирургического вмешательства, например, пролапс или перфорация слизисто-кожной оболочки и т.д.
- Инфекции, например, грибок
- Осложнения, вызванные основным заболеванием, например, гангренозной пиодермией кожи или свищом, вызванным болезнью Крона
Советы, которые помогут избежать раздражения перистомальной кожи
Поскольку все люди разные, лучше всего проконсультироваться с медсестрой или врачом по поводу ваших конкретных проблем. Поэтому ниже приведены только общие рекомендации.
- Следите за тем, чтобы кожа была сухой. Это необходимо для получения хорошего клеевого прилипания приспособления для стомы . После купания в приспособлении для стомы тщательно высушите кожу и изделие. Для получения дополнительных советов нажмите здесь. Порошок Ally® также может быть вариантом.
- Вы можете защитить кожу, используя защитную пленку , такой как барьерная пленка Askina®.
- Вы можете предпочесть двухкомпонентную систему. При такой системе пластина остается на коже в течение нескольких дней, при этом мешок меняется по мере необходимости. Это может быть лучше для чувствительной кожи.
- Используйте мешки для стомы с безопасными для кожи пластинами .
- Аккуратно удаляйте клеевые пластины, чтобы не повредить кожу. Рассмотрите возможность использования средства для удаления адгезива Б. Браун.
- Если вы страдаете от подтекания стомы, подумайте о пасте-герметик, такой как Ally® Paste или Superfiller, или защитном кольце,например, Ally® Rings.
- Кроме того, проконсультируйтесь с медсестрой или врачом, чтобы убедиться, что ваше изделие соответствует размеру и форме стомы. Если вы используете изделие с плоской пластиной, можно использовать конвексную пластину. Более подробную информацию можно найти здесь.
- [1] Andersen NK, Trøjgaard P, Herschend NO, Størling ZM. Automated Assessment of Peristomal Skin Discoloration and Leakage Area Using Artificial Intelligence. Front Artif Intell. 2020 Sep 10;3:72. doi: 10.3389/frai.2020.00072. PMID: 33733189; PMCID: PMC7861335.
- [2] Colwell JC, McNichol L, Boarini J. North America Wound, Ostomy, and Continence and Enterostomal Therapy Nurses Current Ostomy Care Practice Related to Peristomal Skin Issues. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2017 May/Jun;44(3):257-261. doi: 10.1097/WON.0000000000000324. PMID: 28362656; PMCID: PMC5417579.